霍启刚身患重病,他得了什么病?

发布时间:2023-06-19 14:02:45 来源:香港哮喘会 编 辑:9万精品
霍启刚在节目上被医生诊断为睡眠窒息症,每天只能够睡4个钟头,医生也建议他接受治疗,因为这种问题严重时可能会危及生命。



睡眠窒息症的病理​及诱因

睡眠窒息症是患者在睡眠时,呼吸出现显著的减少或短暂停止,令身体出现缺氧。若在睡眠期间呼吸出现停止或频率减少超过25%并持续十秒或以上,令血含氧量下降超过4%,可介定为息症。患者在睡眠时,若出现呼吸减慢或停止,可令患者完全醒来,或令患者从深层睡眠回复到浅层睡眠。轻微的睡眠窒息症每小时出现数次窒息,严重者甚至可能出现三数十次,会接影响患者睡眠质素。
睡眠窒息症在香港愈趋普遍,约有4%的男性及2%的女性罹患此症。由于患者难以进入深层睡眠,会长期影响睡眠质素,患者在驾驶或操作器械时,可能会因为疲倦而发生意外,甚至会危害身边的人,引起伤亡。亦由于缺氧,会导致身体主要器官受损,增加患上心血管疾病,甚至会导致梦中猝死。



睡眠窒息症可分为三类:
  1. 中枢性睡眠窒息症
    由于脑部中枢系统无法正常传递呼吸讯息,令患者出现窒息。一般出现于患有心脏病、脑部疾病或创伤、中风或先天性疾病等的婴幼儿或成人,亦可因药物或高海拔引发。
  2. 阻塞性睡眠窒息症
    是最常见的睡眠窒息症,成因很多,可由于鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、严重鼻敏感、悬雍垂(喉咙吊钟)或舌头阻塞气道等原因所引起。患者气道会塌陷或受阻塞,呼吸受阻甚至完全阻塞,令血含氧量下降,当血氧量下降至一定水平脑部会发出讯息唤醒身体进行呼吸。
  3. 混合性睡眠窒息症
    患者同时患有中枢性睡眠窒息症及阻塞性睡眠窒息症

高危群组

  • 年纪大,50岁以下的男性比女性更易患上睡眠窒息症,而50岁以后患病率则大致相同。
  • 约70%痴肥人仕会患有睡眠窒息症,症状的严重程度随着其肥伴的程度而增加。
  • 下颚细或颈短
  • 患有心脏病或中风。
  • 早产婴儿有较大机会发展睡眠窒息症。

症状

由于睡眠窒息症会直接影响睡眠,即使长时间睡眠亦无法得到充分休息,而且睡眠期间常处于低血氧状态,患者容易引致下列症状:
  • 难以集中精神
  • 记忆力衰退
  • 反应缓慢
  • 严重鼻鼾,鼻鼾声可能会间中停止,然后突然大声响起
  • 嗜睡
  • 睡醒后仍觉疲倦
  • 日间容易疲倦、打瞌睡
  • 头痛
  • 容易情绪低落或焦虑
  • 性功能障碍

并发症

忽视睡眠窒息症可间接引起其他病症包括高血压、心脏衰竭、心律不正、缺血性中风、甚至猝死。


诊断

可透过填写爱普沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale),计算在进行特定活动时的打瞌睡情况,评估患者嗜睡的程度:
(从不发生– 0分;很少机会发生– 1分;间中发生– 2分;经常发生– 3分)

  进行的活动 打瞌睡情况
1 坐着阅读  
2 看电视  
3 在公众场所坐下  
4 乘坐交通工具多于一小时  
5 中午躺下休息  
6 坐着和别人交谈  
7 午餐后在没有饮酒的情况下坐着休息  
8 乘车或驾车时短时间停车等候  

将测试结果相加得出总数,可得知患者嗜睡程度:
0 ~7分: 嗜睡情况正常
8 ~ 11分: 嗜睡情况稍多
12 ~ 15分: 嗜睡情况明显
16 ~ 24分: 嗜睡情况严重
患睡眠窒息症的人一般分数都会高于16分,但结合病人完整的病历加以评估。
其次可进行多频道睡眠检查(Polysomnography),透过感应器连接身体相关部位,对患者进行睡眠监控,收集患者睡眠冒的物理及生理的数据以作分析及诊断。
一般多频道睡眠检查包括:
  • 监测脑电波
  • 监测眼球活动
  • 监测肌肉活动
  • 监测血含氧量
  • 量度口腔及鼻腔的气流
  • 量度胸部及腹部活动
  • 量度鼻鼾的声浪
  • 录影患者整体睡眠活动