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至关重要的阴道成形术 性别重置手术俗称变性手术，对跨性女（transwomen）来说，此手术通常包含了睾丸切除(Orchiectomy)、阴道成形术(vaginoplasty)。此外脸部女性化手术与隆乳这些手术也是性别重置过程中的重要部份。而其中最为关键的，恐怕要数事关日后性福的阴道成形术了。

 

用于重建阴道的材料有阴茎皮瓣和乙状结肠等等，这里主要介绍使用阴茎皮瓣创建阴道的过程。

 

简要手术步骤如下，考虑到照顾大家的感受，这里就不放手术照片和严格的解剖图示了，不过为了让大家更清楚地了解整个过程，特地贴了几个漫画式的图解供大家参考。 注意，下列图解因时间和体裁关系，有很多结构并未表现（比如尿道和最后缝合的步骤），绝对不能视为真实情况。

 

手术前 

 

先要切除阴囊表皮，留作稍后阴道植皮之用，也要将阴茎皮肤剥离，同时要移除阴茎海绵体和睾丸。 

 

再把龟头分为两部分，一部分连着神经和血管，另一部分连着尿道。

 

修剪（修剪！）龟头的一部分至合适的大小，用作重建阴蒂，而相连的肉茎（内有神经和血管）则会负责提供新建的阴蒂所需的神经和血液。之后还要分离尿道。

 

将阴茎表皮与其下的勃起组织分割并剥离，稍作修整，以作为阴道的内衬。将一根导管穿进尿道口，创建新的尿道和尿道口。重建阴道。将下腹皮肤和其下的组织分开，将阴道植皮缝进会阴的皮肤内，固定好。内部则与位于盆骨的骶棘韧带左右捆绑固定好。

 

在新阴户的皮肤上开一道口子，将连接阴蒂的那条肉茎反摺好，把阴蒂缝到应有的位置上。其余的阴茎皮肤切开腹侧和背侧部分，形成两个滑动阴茎皮瓣创建大小阴唇。还要插根管子用于术后几天排出这个区域累积的淤血或体液。同时还需插入一个阴道扩张器为以后的阴道塑形做准备。最后缝合伤口，手术完成。为了让外阴形态更加美观，不少患者还需接受第二阶段的外阴整形手术。