《青簪行》中，王皇后原名梅挽致，是韶院中云韶六女之一，善弹琵琶，艺伎出身。

 

早年前和一个画家相爱，婚后育有一女，但奈何贫贱夫妻百事哀，老公也不争气，在生活所迫下，她偷偷离开的老公和女儿。

 

去了琅铘王家，在府里教习乐器，当时的王家处于衰落时期，已经嫁给王爷的长房之女王芙没多久就去世了，他们为了笼络住当时势大，有希望当上皇帝的皇爷，就把他请到家里，希望他能看中王芙的其他姐妹，结果皇爷没看上别人，只一眼就相中了梅挽致。

 

王家将计就计，编造梅挽致的身世，说她是长房的庶女，就这样，王皇后以王家女儿王芍的身份嫁到了王府，后来王爷成为了皇帝，而王芍因为深受宠爱，一路做到了皇后的位置。

 

因为一直对女儿心存愧疚，她想把女儿接到身边，让女儿也过上好日子，结果女儿程雪色一起记恨她，不想搭理她，就让自己的闺蜜小施假扮自己进京，让小施没想到的是闺蜜的老妈竟然是当朝皇后，而让自己嫁的人竟然是闺蜜一直暗恋的对象。

 

期间皇后为了隐藏身份，毒死了带小施来的冯忆娘，而冯忆娘的好友陈念娘得知真相后，故意用计把真正的程雪色引来，并故意对外宣扬程雪色手里有皇后以前的画像，王皇后又为了隐藏身份命人杀死了自己的亲生女儿程雪色。

 

后来在黄梓瑕的查证下，真相大白，皇帝感念10多年的夫妻之情，并没有怪罪皇后，但在临死前，怕皇后做出什么大逆不道是事，偷偷让人给她喝下带有小红鱼卵的水，最后结局执念于女儿的死，最终自甘囚于冷宫，终日疯魔。